Ang Department of Health and Human Services (HHS) ay naglabas ng iminungkahing tuntunin para isulong ang katarungan at palakasin ang mga proteksyon para sa mga taong may kapansanan. Ang iminungkahing tuntunin, Diskriminasyon sa Batayan ng Kapansanan sa Mga Programa o Aktibidad ng Serbisyong Pangkalusugan at Pantao, mga pagupdate, paglilinaw, at pinapalakas ang pagpapatupad ng regulasyon para sa Seksyon 504 ng Rehabilitation Act of 1973 (Seksyon 504), ang batas nanagbabawal sa diskriminasyon laban sa mga kwalipikadong indibidwal sa batayan ng kapansanan sa mga programa at aktibidad na tumatanggap ng tulong pinansyal ng Pederal o isinasagawa ng isang Pederal na ahensya.
Ang makasaysayang iminungkahing tuntunin ay nagbibigay ng matatag na proteksyon sa mga karapatang sibil para sa mga taong may kapansanan sa mga programang pangkalusugan at serbisyong pantao na pinondohan ng pamahalaan Pederal. Isinusulong nito ang pangako ng Rehabilitation Act at tumutulong upang matiyak na ang mga taong may kapansanan ay hindi napapailalim sa diskriminasyon sa anumang programa o aktibidad na tumatanggap ng pondo mula sa HHS dahil lamang sa mayroon silang kapansanan. Ang iminungkahing paggawa ng tuntunin na ito ay naaayon sa batas na tinitukoy ng Seksyon 504, layunin ng congreso, legal na pamarisan, at ang prayoridad ng Administrasyon ni Biden-Harris sa pagsusulong ng katarungan at karapatang sibil at pagprotekta sa pag-access ng mga Amerikano sa pangangalagang pangkalusugan at mga programa sa serbisyong pantao at mga aktibidad.
Habang isinasagawa ng Departamento ang paggawa ng panuntunang ito, ang kasalukuyang regulasyon ay may bisa pa rin. Kung naniniwalaka na ikaw o ibang partido ay na diskrimina batay sa kapansanan, bisitahin ang portal ng Office for Civil Rights (OCR), https://ocrportal.hhs.gov/ocr/smartscreen/main.jsf maghain ng reklamo online.
Buod ng Iminungkahing Panuntunan
Nililinaw ang aplikasyon ng Seksyon 504 sa ilang kritikal na mga bagay.
Ina-update ng iminungkahing tuntunin ang kasalukuyang mga regulasyon ng Seksyon 504 upang linawin ang ilang mahahalagang bagay na hindi tahasang tinutugunan sa panuntunang iyon:
- Medikal na paggamot. Tinutugunan ng seksyong ito ang kasalukuyang malaganap na diskriminasyon batay sa kapansanan sa pag-access ng pangangalagang medikal, na humahantong sa malaking pagkakaiba sa kalusugan at mas mahihirap na resulta sa kalusugan para sa mga indibidwal na may mga kapansanan. Ang katulad na diskriminasyon ay matatagpuan sa isang malawak na iba'tibang mga konteks to kabilang ang paglipat ng organ, buhay-pagpapanatili ng paggamot, mga pamantayan sa krisis ng pangangalaga na na-trigger kapag ang mga mapagkukunan ay limitado, at pakikilahok sa klinikal na pananaliksik. Tinitiyak ng iminungkahing tuntunin na medical mga desisyon sa paggamot ng mga institusyon o organisasyon na tumatanggap ng tulong pinansyal na Pederal mula sa Departamento ("mga tatanggap") ay hindi batay sa mga walang pagkiling o estereotipo tungkol sa mga indibidwal na may mga kapansanan, mga paghuhusga na ang isang indibidwal ay magiging pabigat sa iba, o mga paniniwala na ang ang buhay ng isang indibidwal na may kapansanan ay mas mababa ang halaga kaysa sa buhay ng isang taong walang kapansanan.
- Mga paraan ng pagtatasa ng halaga. Ang mga paraan ng pagtatasa ng halaga ay maaaring gumanap ng isang mahalagang papel sa pagtukoy kung ang isang partikular na interbensyon tulad ng isang gamot o paggamot ay mabibigay at sa ilalim ng anongmang mga pangyayari. Ang mga ito ay isang lalong makabuluhang gamit para sa pagsusumikap sa pagpigil sa gastos at pagpapahusay ng kalidad. Ang mga paraan ng pagtatasa ng halaga ay maaaring diskriminasyon laban sa mga indibidwal na may mga kapansanan kapag sila ay nagbibigay ng mas mababang halaga sa pagpapalawi ng ng buhay para sa mga indibidwal na may mga kapansanan kapag ginamit ang paraang iyon upang limitahan ang pag-access o tanggihan ang mga tulong, benepisyo, o serbisyo. Ipinagbabawal ng iminungkahing tuntunin ang diskriminasyongpaggamit ng mga ganitong pamamaraan.
- Mga programa at aktibidad sa kapakanan ng bata . Mga anak, magulang, tagapag- alaga, at mga inaasahang magulang, ay maaaring makatagpo ng malawak na hanay ng mga hadlang sa diskriminasyon kapag pag-access sa mga kritikal na programa at aktibidad sa kapakanan ng bata na idinisenyo upang protektahan ang mga anak at palakasin ang mga pamilya. Ang seksyong ito ay nagtatakda ng mga detalyadong kinakailangan upang matiyak walang diskriminasyon sa iba't ibang bagay kabilang ang pagbisita ng magulang sa anak, mga serbisyo sa muling pagsasama-sama, pag-aalis ng bata at paglalagay ng bata, pangangalaga, mga programa sa kasanayan sa pagiging magulang, pagtatasa ng tagapagalaga at magulang na mag aampun, at mga serbisyo sa loob at labas ng tahanan.
- Accessibility sa web at mobile. Habang ang teknolohiya ay nagiging isang mas malawak na paraan upang maghatid ng mga programa at aktibidad sa kalusugan at serbisyong pantao, partikular sa pamamagitan ng mga website, application, at self-service kiosk, mahalagang tiyakin na ang nilalaman ng web at ang mga mobile application ay madaling ma-access at magagamit ng mga indibidwal na may mga kapansanan. Tinutukoy ng iminungkahing panuntunan kung ano ang ibig sabihin ng pagiging naa- access para sa mga web at mobile application at nagtatakda ng mga partikular na teknikal na pamantayan para sa pagsunod sa Seksyon 504, gamit ang pareho pamantayan sa isang kamakailang iminungkahing tuntunin mula sa Kagawaran ng Hustisya sa ilalim ng Titulo II ng Americans with Disabilities Act.
- Magagamit na kagamitang medikal. Ang mga taong may kapansanan ay patuloy na nakakaranas ng mga hadlang sa pag-access ng pangangalagang medikal dahil sa hindi naa-access na kagamitang medikal. Mga hadlang tulad ng mga talahanayan na pagsusulit na hindi adjustable sa taas, mga mammography machine nanangangailangan ng ang isang tao ay nakatayo, at ang mga timbangan ng timbangna hindi tumanggap ng mga wheelchair ay nagreresulta ng hindi pagkakapantay-pantay at pagbubukod mula sa mga pangunahing serbisyong pangkalusugan para sa mga indibidwal na may mga kapansanan, nag-aambag sa hindi magandang resulta sa kalusugan. Ang iminungkahing tuntunin ay nagtatatag ng maipapatupad ang mga pamantayan para sa naa-access na kagamitang medikal na diagnostic, isang makabuluhan at kongkretong hakbangpatungo sa pagtugon sa mga pagkakaiba sa kalusugan na nararanasan ng mga taong may mga kapansanan. Ito rin ay nangangailangan na sa loob ng dalawang taon ng petsa ng bisa ng panuntunan, ang mga tatanggap na gumagamit ng isang ang talahanayan ng pagsusulit sa kanilang programa o aktibidad ay mayroong kahit isang maa-access na talahanayan ng pagsusulit, at ang mga tatanggap na gumagamit ng timbangan sa kanilang programa o aktibidad ay mayroong kahit isa naa-access na sukat na timbangan.
- Integrasyon. Ang kasalukuyang regulasyon ng Seksyon 504 ay nangangailangan ng mga programa at aktibidad pinangangasiwaan sa pinaka pinagsama-samang paraan na angkop sa mga pangangailangan ng taong may kapansanan. Ang iminungkahing tuntunin ay nagsasama ng mga prinsipyong sumasalamin sa wika itinatag sa pamamagitan ng Korte Suprema at iba pang mahahalagang desisyon ng korte na nangangailanganang pagbibigay ng mga serbisyong na kabatay sa komunidad sa mga taong may kapansanan kapag ganoon ang mga serbisyo ay angkop, ang mga apektadong tao ay hindi sumasalungat sa nakabatay sa komunidad paggamot, at ang paglalagay sa isang paraan ng komunidad ay maaaring makatwiran pinaunlakan. Ang iminungkahing tuntunin ay makakatulong sa mga tatanggap na mas maunawaan nila at makasunod kasama ang kanilang mga obligasyon sa ilalim ng Seksyon 504 at magbigay ng higit pang detalye tungkol sa karapatang maging nagsilbi sa pinagsamang paraan na angkop para sa mga indibidwal na may mga kapansanan.
Nagpapabuti ng pagkakapare-pareho sa mga pangunahing pag-unlad ng hudikatura at pambatasan kabilang ang Americans with Disabilities Act.
Ang iminungkahing tuntunin ay nagsasama ng mga pagbabagong kailangan upang ipakita ang mga susog sa Seksyon 504, pagsasabatas ng Americans with Disabilities Act (ADA), at makabuluhang batas ng kaso. Karamihan sa mga tatanggap sa HHS ay sakop ng ADA mula noong 1991. Na gdagdag ng itong mga bagong seksyon upang matiyak ang pagkakapare- pareho:
- Mga hayop sa serbisyo: Dapat pahintulutan ng mga tatanggap ang paggamit ng mga sinanay na aso sa serbisyo maliban na lang sailalimng ilang mga pangyayari.
- Pagpapanatili ng mga naa-access natampok: Mga pasilidad at kagamitan na kinakailangan upang ma-access sa mga indibidwal na may mga kapansanan ay dapat mapanatili sa ayos, gumagana at umaandar na kondisyon.
- Mga personal na serbisyo at aparato: Ang mga personal na serbisyo at aparato ay hindi kailangan maliban kung ang mga ito ay karaniwang ibinibigay sa mga indibidwal na walang mga kapansanan.
- Mga mobile device: Dapat pahintulutan ng mga tatanggap ang mga indibidwal na gumamit ng manually-powered mobility device gaya ng mga wheelchair sa mga lugar na bukas para sa mga naglalakad at saka mga power-driven mobility aparato sa ilalim ng ilang mga pangyayari.
- Mga Komunikasyon: Dapat tiyakin ng mga tatanggap ang epektibong komunikasyon sa mga indibidwal may kapansanan sa pandinig, paningin, at pagsasalita sa pamamagitan ng probisyon, kung kinakailangan, ng mga pantulong na tulong at serbisyo tulad ng mga kwalipikadong interpreter, text telephone, at impormasyon sa Braille, malaking print, o elektroniko para gamitin sa screen ng computer-programa sa pagbabasa.
- Direktang banta: Ang mga tatanggap ay hindi kinakailangang pahintulutan ang mga indibidwal sa mga programa o aktibidad kapag nagdulot sila ng direktang banta gaya ng inilarawan sa iminungkahing tuntunin.
- Ilegal na paggamit ng mga gamot: Ang mga kinakailangan sa walang diskriminasyon sa pangkalahatan ay hindi nalalapat sa indibidwal batay sa kanilang kasalukuyang ilegal na paggamit ng droga.
- Paghihiganti at pamimilit: Ang mga tatanggap ay hindi maaaring gumanti sa isang indibidwal para sa pagkakaroon ng reklamo o tumutol sa anumang gawain o gawaing ginawanglabag sa batas ng Seksyon 504.
- Mga Pamantayan: Ang mga tatanggap na gumagawa ng mga bagong pasilidad o binabago ang mga kasalukuyang pasilidad ay dapat sumunod kasamaang 2010 Standards for Accessible Design, ang pamantayang inilabas ng Departamento ng Katarungan.
- Mga Limitasyon: Ang mga tatanggap ay hindi kailangang gumawa ng mga aksyon kung ang mga pagkilos na iyon ay magreresulta sa pangunahing pagbabago sa katangian ng kanilang programa o sa hindi nararapat na pananalapi at mga pasanin sa pangangasiwa.
Pampublikong Komento
Ang iminungkahing tuntunin ay naghahanap ng komento sa iba't ibang isyuu pang masmaunawaan ang mga indibidwal mga karanasan sa pangangalaga sa kalusugan at diskriminasyon sa mga serbisyo ng tao batay sa kapansanan at mga karanasan ng mga tatanggap sa pagsunod sa mga Pederal na batas sa karapatang sibil. Ang panahon ng komento ay magiging bukas sa loob ng 60 araw para sa mga miyembro ng publiko na magbigay ng mga komento sa iminungkahing tuntunin. OCR ay isasaalang-alang ang mga komentong iyon habang nag-draft ito ng panghuling tuntunin para ipatupad ang Seksyon 504.
Ang Departamento ay magsasagawa din ng isang pulong sa konsultasyon ng Tribal sa
Oktubre 6, 2023, mula 2 – 4 pm (ET), Para lumahok, dapat kang mag parehistro nang maaga sa Meeting Registration - Zoom (zoomgov.com).
Maaaring matingnan o ma-download ang NPRM sa Discrimination on the Basis of Disability in Health and Human Service Programs or Activities.
Maaari kang magsumite ng mga komento, na kinilala ng RIN 0945-AA15, sa elektronikong paraan sa pamamagitan ng http://www.regulations.gov, o sa koreo o sa pamamagitan ng kamay na paghahatid o courier sa sumusunod na address lamang: U.S. Department of Health and Human Services, Office for Civil Rights, Atensyon: 504 NPRM (RIN 0945-AA15), Hubert H. Humphrey Building, 200 Independence Avenue SW, Washington, DC 20201.
Para sa karagdagang impormasyon, mangyaring pumunta sa website ng OCR sa www.hhs.gov/ocr.